戴彦成

炎症性肠病需要做哪些检查

比如说血液检查，抽血检查虽然不能明确该疾病的诊断，但是其鉴别诊断有着重要意义，并且可以帮助医生判断疾病的严重程度，是否合并其他疾病，对身体造成哪些影响，并且可以为临床药物的选择提供依据，其结果呢，比较客观。

血液检查可以检查血常规：如白细胞、红细胞、血红蛋白等等。血沉，血沉加快往往提示病变处于活动状态。C反应蛋，C反应蛋白可以用来鉴别功能性与炎症性肠病引起的腹泻症状，同时可以反映疾病的活动程度。

生化检查可以检查钠、钾、氯等电解质。因为腹泻明显的患者会出现电解质的紊乱。肝肾功能的情况，肝功能中如果白蛋白低，其实患者已经出现了营养不良的症状，更为关键的是治疗本病的药物很多对肝肾功能存在影响。

因此，治疗前后检查这些项目，可以确定一个基线，判断患者服药后是否存在副作用、引起肝肾功能损伤有着至关重要的意义。大便检查包括大便常规检查，粪便的颜色、粘液、白细胞、红细胞、寄生虫、潜血试验等等；大便培养观察，对各种类型的细菌感染有着诊断价值。

影像学检查，溃疡结肠炎的患者通过CT可以评估溃疡性结肠炎患者炎症的透壁程度、范围、结肠形态及结肠周围的脓肿、瘘管穿孔等并发症的情况。黏膜下气泡症往往提示结肠表面有着溃疡的存在，这种症相是溃疡性结肠炎最具特征性的症相之一。

克罗恩病，CT或者磁共振显影是评价小肠炎症性肠病的影像诊断标准的良好的措施。有条件的单位应当将此项检查列为克罗恩病诊断的常规检查，可以反映肠壁的炎症改变，病变分布的部位和范围，狭窄存在及其性质，到底是炎症性的狭窄还是纤维性的狭窄，肠腔外并发症，如瘘管形成腹腔脓肿或蜂窝组织炎等等。

2019-12-26

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炎症性肠病有哪些西药治疗

常规治疗炎症性肠病的西药，有以下几大类：第一是氨基水杨酸制剂，如柳氮磺胺吡啶。柳氮磺胺吡啶最早是在上个世纪七十年代就开始应用。目前认为治疗轻中度炎症性肠病的首选药物：5-氨基水杨酸。

5-氨基水杨酸的化学结构与柳氮磺胺吡啶有类似，但是不良反应较前者明显减少，也是治疗轻、中型炎症性肠病的首选药物。

糖皮质激素，糖皮质激素要针对病情选用适当的剂型和剂量，病情缓解后逐渐减量，甚至停药，减量速度不要过快，防止反跳。减量期间逐渐使用氨基水杨酸制剂等接替激素支持治疗，需要注意的是：

糖皮质激素不能作为维持的药物，诱导缓解后逐渐减量，快速减量可能是导致炎症性肠病复发的因素之一。免疫抑制剂在治疗炎症性肠病中也有至重要的作用，比如像硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤和甲氧嘧啶等等。但新型的生物制剂如：英夫利昔单抗、阿达木单抗、赛珠单抗等，对炎性肠病也有较好的治疗作用，并且这些药物如英夫利昔单抗、阿达木单抗目前已经列为医保药物。

2019-12-26

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中医药治疗炎症性肠病有哪些方法和特点

中医要治疗炎症性肠病的疗效确切，为临床实验和循证医学所证实。中药治疗炎症性肠病有以下几种方法：中医药汤药或者是中成药的口服、汤药或者中成药的灌肠、针灸等等。

中医药汤药口服常来根据患者症状来分型辨证论治，如大肠湿热症往往以腹痛腹泻，粘液脓血便为主，患者舌头比较红、苔黄腻，可以用芍药汤加减。

脾虚失蕴型，以大便溏薄，粘液白多赤少或为白冻，舌质淡、边有齿痕，苔黄腻为主要表现，可以用参苓白术散加减。寒热错杂症以下痢稀薄加有粘液反复发作，实质红或者舌淡红、苔薄黄为主要表现，可以用乌梅丸加减。

肝郁脾虚型以腹痛即泻、泻后痛减，常因情志或者饮食因素诱发，而表现为大便次数增多为主要表现，可以用痛泻要方合四逆散加减。脾肾阳虚型以久泻不止，夹有白冻甚至完谷不化、滑脱不禁、形寒肢冷为主要表现，可以用理中汤和四神丸加减。

阴血亏虚型，以排便困难、粪夹少量粘液血便、舌红少苔或无苔为主要表现可以用驻车丸加减。艾灸治疗是指点燃艾叶做成的艾柱、艾条为主，通过炙烤人体的穴位以达到防病治病的一种自然疗法，可以分为直接灸、间接灸、艾卷灸等等。

2019-12-26

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炎症性肠病有哪些中西医结合综合治

炎症性肠病患者治疗中应该遵循以下基本原则：治疗前，首先核实诊断，避免误治遗治，全面的评估病情作为确定治疗目标、方案和用药的前提，并且早期有效的治疗以诱导缓解，长期持续的药物呢，治疗以维持缓解。

选择合适的治疗目标、方案、药物和转化的时机，综合化、个体化的治疗方案，以患者确保得到最佳的治疗措施，从而诱导维持缓解和粘膜愈合，防止并发症的发生，改善患者的综合生活质量。临床上常常会有患者会这样问“医生，我这个毛病能不能断根啊”？其实，炎症性肠病的患者治疗的难度还是比较大的。

因为其疾病容易复发，究其原因，一方面因患者需要长期服用药物来控制疾病，依从性比较差所导致；一方面与患者的生活起居不重视相关，所以对炎症性肠病患者来说，听从临床医生的合理化的建议，按时服药，定期检查，提高自身的生活品质，与疾病和平相处不失为良策。当然医生所能做的便是有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。

2019-12-26

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炎症性肠病中西药的服药间隔时间有讲究吗

患者常常会问炎症性肠病患者，必要的时候可以中西医联合治疗。

从临床经验来看，中药和西药间隔应该半个小时左右，因为大部分西药开始被身体吸收的时间有半个小时，所以经过新陈代谢之后，对中药的服用的影响比较小。相反的有些中药，特别是具有一些滋补作用的中药，相距离的时间应该适当延长一些。

中西药相互冲突的情况来看，对炎症性肠病患者，这种需要长期服用药物的患者来说，危险可能更大一些，有时候患者除了需要定期服用西药之外，大多数会选择中药调理治疗。两样相撞之后可能才抵消了相互的作用，或者产生一些不良的副作用，因此间隔半个小时以上是比较好的做法。

2019-12-26

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炎症性肠病患者需要注意哪些合理的作息规律

炎症性肠病患者由于疾病反复发作严重影响了患者的劳动力，因此合理安排患者休息确实十分重要。既可以让患者迅速控制临床症状，提高生活质量，又不增加疾病的发展，减少并发症的发生。

在炎症性肠病患者急性期或者患者病情严重时，均应住院治疗。这时就需要卧床休息，以协助药物发挥更好的治疗效果，有利于加速疾病的缓解。对轻型患者，如远端结肠病变患者，临床症状相对比较轻，此时可以不住院，在家休息治疗，待轻微的症状消失后就可以上班工作，但也不能太累。注意合理的起居，在疾病的缓解期。

如果是病情较重的患者得到缓解之后，也不要急于恢复工作，应巩固一个阶段之后再考虑工作，即使上班之后也要注意适当的休息，劳逸结合，因病情缓解，不要以为自己疾病治愈。当然，如果休息不当或者过度劳累也可能导致疾病的复发，这一点患者需要牢牢记住。

2019-12-26

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炎症性肠病患者有哪些四季养生注意

四时气候与不同的节气，对人体生理功能、病理变化有一定的影响，这说明人与自然环境息息相关。人们要从顺适四时寒暑变化规律，调养形神扶持人体正气，达到正气存内邪不可干的目的。

首先，春季的调护，需要防止风邪的侵袭。初春阳和之气虽然萌动，但残冬寒势未减，是寒潮侵袭，还需要防寒措施，以避免风寒之邪损害形体，因此引发外感风寒，体内疾病。春末气候转暖，多做户外运动此时应当注意，不要汗出当风或者身汗凉浴。

夏季调护，夏季时，不要食凉夜露或者凉露背，适当食用生津止渴的降暑制品，切勿多食生冷瓜果或者腐败的肉食，前者能导致脾阳被遏，运化失常，后者伤食中毒，容易发生呕吐、腹泻，导致疾病的复发。

秋天的时候，初秋之季气候容易干燥，而当秋末转凉，易感受凉燥之邪，发生寒热。平时可以服用一些石斛、白木耳、百合、萝卜等等，达到生津润肺的功效。

冬天的时候，冬季藏精而不泄，应当是用药补或者食补，以滋肾填精，可以用黄精、山药等补益精气。平时能注意防寒保暖，在室内活动为妥，以预防风寒外感。

2019-12-26

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炎症性肠病患者如何自我保健按摩

平时，可以选用一些天枢、中脘穴以调整脾胃运化和大肠传导功能，可以选用百会、神厥穴以温肾固脱，健运脾胃，理肠止泻。头为“诸阳之会”，头部的按摩可以使气血经络畅通，改善人体的血液循环，增加大脑供血量，清肠健脑，使人的神经系统和内分泌系统得到调节，从而影响全身的神经、内分泌和免疫功能，达到全身保健的作用。

这里给大家介绍一种停闭呼吸调节法，也就是吸气-停闭-呼气。这种特定的停闭呼气调节训练的方法可以起到减慢肠蠕动，减少肠管腺体分泌的作用，从而减轻和缓解病变部位肠管的紧张性痉挛的状态有利于病变肠管的修复，减轻局部炎症反应，减少大便次数和粪便粘液中排泄量，使疾病得到部分的改善。

2019-12-26

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有哪些治疗炎症性肠病的简易推拿

这里，给大家介绍一些患者可以自行操作的治疗炎症性肠病的方法。比如：神阙穴，神阙穴呢往往在肚脐的中间。

患者仰卧以掌心置于神阙线之上，先顺时针方向旋转，然后再逆时针方向旋转，每三分钟一次，每天的一到两次；按足三里，患者取仰卧或坐位，以两手拇指指肚或者食指第一指间的屈曲关节突出点，按足两侧的足三里，用力逐渐增强，每次两到五分钟，每日一到两次；一指推腹患者取仰卧位，以拇指指纹面或中指指纹面沉着缓慢的由中腕推至气海、关元等穴，每次推二十次左右，每天一次。

2019-12-26

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世界炎症性肠病日是哪一天

世界炎症性肠病是全球范围内最具影响力的炎性肠病群体的节日，以往都是由美国和欧洲炎症性肠病组织共同推进和开展。活动的主旨是引起社会对全球约五百万炎性肠病患者群体的关注，并且提升炎症性肠病患者的生存质量。目前，有全球四大洲的35个国家组成的组织，和患者约在每年的5月19日参加该项活动。

2019-12-26

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